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指定医療機関の申請手続等について

お知らせ

6月8日 指定医療機関一覧を更新しました(6月1日現在) NEW  

指定医療機関について ~難病の新たな医療費助成制度へ~

「難病の患者に対する医療等に関する法律」(以下「法」といいます。)が平成26年5月に成立し、平成27年1月1日から新たな医療費助成制度が実施されています。

新制度では、知事の指定を受けた医療機関等(指定医療機関)が行う医療に限り、難病患者の方が助成を受けることができます。

⇒ 「指定医療機関」と言います。(指定された医療機関一覧はこちら) 

指定医療機関の指定を受けるためには、申請の手続が必要になります。

申請が必要な医療機関について

申請が必要な医療機関は以下のとおりです。

● 保険医療機関

● 保険薬局

● 健康保険法に規定する指定訪問看護事業者

● 介護保険法に規定する指定居宅サービス事業者(訪問看護事業者に限る。)

● 介護保険法に規定する指定介護予防サービス事業者(介護予防訪問看護事業者に限る。) 

申請から指定までの流れ

① 県庁障がい福祉課あて、郵送又は持参により申請いただきます。

② 県では、申請書類を審査し、指定の通知を行います。 

 

 

 指定までの流れ

指定医療機関の指定等に関する申請・届出一覧  

申請・届出先

※申請・届出は随時受付けています。

申請・届出書送付先 : 〒990-8570 山形県庁 障がい福祉課 難病対策担当行き (住所記載不要)

 

申請・届出項目様式名称

様式

番号

ダウンロードファイル
P  D  FWORD

①指定医療機関の指定を受けるとき

※別紙(役員の氏名及び職名)は開設者が法人の場合

のみ添付して下さい。また、内容が網羅されていれば

任意の様式での提出も可能です。

指定医療機関指定申請書

(病院又は診療所)

第9号

約103

KB

 約10

KB

指定医療機関指定申請書

(薬局)

第10号

 約96

KB

 約10

KB

指定医療機関指定申請書

(指定訪問看護事業者等)

第11号

 約100

KB

 約11

KB

②指定医療機関の指定の申請事項に

変更が生じたとき

【届出が必要な事項】

○保険医療機関の

(1)名称、(2)所在地、(3)医療機関コード

(4)標ぼうしている診療科目名

○開設者の

(5)住所又は所在地、(6)氏名又は名称

○開設者が法人の場合のみ

(7)役員の氏名及び職名

指定医療機関指定申請事項変更届

(病院又は診療所)

第15号

 約101

KB

 約11

KB

指定医療機関指定申請事項変更届

(薬局)

第16号

 約99

KB

 約11

KB

指定医療機関指定申請事項変更届

(指定訪問看護事業者等)

第17号

 約109

KB

 約11

KB

③指定医療機関の事業を休止、廃止

又は再開したとき

指定医療機関休止(廃止・再開)届

(病院又は診療所)

第18号

 約104

KB

 約10

KB

指定医療機関休止(廃止・再開)届

(薬局)

第19号

 約103

KB

 約10

KB

指定医療機関休止(廃止・再開)届

(指定訪問看護事業者等)

第20号

 約106

KB

 約10

KB

④指定医療機関の指定を辞退するとき

指定医療機関指定辞退申出書

(病院又は診療所)

第21号

 約100

KB

 約10

KB

指定医療機関指定辞退申出書

(薬局)

第22号

 約97

KB

 約10

KB

指定医療機関指定辞退申出書

(指定訪問看護事業者等)

第23号

 約102

KB

 約11

KB

⑤指定医療機関の更新を受けるとき

指定医療機関指定更新申請書

(病院又は診療所)

第12号

 約104

KB

 約10

KB

指定医療機関指定更新申請書

(薬局)

第13号

 約96

KB

 約10

KB

指定医療機関指定更新申請書

(指定訪問看護事業者等)

第14号

 約101

KB

 約10

KB

 

よくあるお問い合わせ 

Q1 「医療機関(薬局)コード」は、何を記入すればよいか?

A1 保険医療機関について定められた医療機関コード(7桁)を記入してください。


Q2 「開設者」欄 : 当院は法人でないが、「役員の氏名及び職名」や「役員名簿(別紙1)」の添付は必要か?

A2 開設者が法人ではない場合、当該欄の記入や役員名簿の添付の必要はありません。


Q3 「開設者」欄 : 住所は、開設者の自宅を記入するのか、それとも医療機関の住所を記入するのか? 

A3 保健医療機関として申請した住所を記入ください。(「主たる事務所の所在地」を記入ください。)


Q4 (歯科の診療所様より) これまで(難病に係る)公費請求はしていないが、必ず申請しなければならないのか?

A4 歯科に係る請求は、難病に附随する治療のみ(例:シェ-グレン症候群など ※1)対象となります。難病の治療と関係のない診療行為は請求の対象となりませんのでご注意ください。

また、申請は強制ではありませんが、過去に難病にかかる公費請求を行った場合などを考慮のうえ、お手続をお願いします。

※1 この疾病の治療として、口腔乾燥に対する治療で唾液分泌の促進、虫歯の治療等があります。


Q5 申請書は何部必要か?また、複数の医療機関をまとめて記入して申請できないか?(開設者様よりお問い合わせ)

A5 申請書は、医療機関ごと1部提出ください。 

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指定医療機関における事務取扱等について 

自己負担上限額管理票等の記載方法について 

法の施行に伴う、自己負担徴収や診療報酬請求については以下の資料をご覧ください。

 

(資料)「特定医療費に係る自己負担上限額管理票等の記載方法について」

(平成26年12月 厚生労働省健康局疾病対策課 作成) PDFファイル 約962KB

注) 資料中、「特定医療費(指定難病)受給者証様式(P20)」はイメージであり、本県の受給者証と記載内容が相違する箇所があります。

 

指定医療機関一覧  (最終更新:6月8NEW  

県全体

PDFファイル(291KB)

市町村別一覧

ご覧になる場合、地図上又は市町村名をクリックすると市町村毎の指定医療機関が御覧いただけます。(PDFファイル 19KB~121KB)

山形県地図 河北町村山市中山町最上町山辺町白鷹町大石田町真室川町尾花沢市川西町飯豊町戸沢村鮭川村金山町新庄市舟形町寒河江市東根市天童市山形市上山市南陽市高畠町米沢市長井市小国町朝日町大江町西川町三川町酒田市遊佐町大蔵村鶴岡市庄内町

 【村山地域】

 山形市(やまがたし) 寒河江市(さがえし) 上山市(かみのやまし)

 村山市(むらやまし) 天童市(てんどうし) 東根市(ひがしねし)

 尾花沢市(おばなざわし)

 山辺町(やまのべまち) 中山町(なかやままち) 河北町(かほくちょう)

 西川町(にしかわまち) 朝日町(あさひまち) 大江町(おおえまち)

 大石田町(おおいしだまち)

 

【最上地域】

 新庄市(しんじょうし) 金山町(かねやままち) 最上町(もがみまち)

 舟形町(ふながたまち) 真室川町(まむろがわまち) 大蔵村(おおくらむら)

 鮭川村(さけかわむら) 戸沢村(とざわむら)

 

【置賜地域】

 米沢市(よねざわし) 長井市(ながいし) 南陽市(なんようし)

 高畠町(たかはたまち) 川西町(かわにしまち) 小国町(おぐにまち)

 白鷹町(しらたかまち) 飯豊町(いいでまち)

 

【庄内地域】

 鶴岡市(つるおかし) 酒田市(さかたし) 三川町(みかわまち)

 庄内町(しょうないまち) 遊佐町(ゆざまち)

 

 

 

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  • 平成26年8月29日公開
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