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栄養士名簿訂正申請書

健康福祉部

● 健康福祉部 健康づくり推進課
申請書名 栄養士名簿訂正申請書(PDFファイル)
  PDF
概要

栄養士が本籍地都道府県名、氏名、住所に変更を生じた時に、名簿の訂正をする際に申請するものです。

申請書以外に
提出する書類

戸籍謄本又は抄本(6ヶ月以内のもの)
遅延理由書(PDFファイル)  PDF
(氏名、本籍都道府県に変更が生じた日の翌日から起算して30日を過ぎている場合)
※住所のみ変更の場合は添付不要です。

受付期間

随時

受付窓口
〇現在、山形県在住の方
 住所地を所管する保健所で申請を行ってください。
村山保健所 地域健康福祉課 電話番号023-627-1357
最上保健所 地域保健福祉課 電話番号0233-29-1267
置賜保健所 保健企画課    電話番号0238-22-3004
庄内保健所 保健企画課    電話番号0235-66-4932

〇現在、山形県外在住の方
   健康福祉部健康づくり推進課    電話番号023-630-2919
お問合せ先

上記受付窓口

備考 


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