つつが虫病にご注意！！

春先から初夏にかけて「つつが虫病」多発時期です！

つつが虫病は4月下旬以降の発生が多く、約8割の方が春から初夏にかけて感染しています。
山形県では、フトゲツツガムシ（※右写真）というダニの幼虫が、病原体（リケッチアの一種）を媒介していることがわかっています。このダニは、県内全域で確認されており、春先から活動を始めます。普通は、雑木林、やぶ、河川敷、および畑などに生息する野ネズミ等に寄生していますが、山菜採りやハイキング、農作業等に出かけた人に取り付くことがあります。

人から人へは伝染しません

この病気は、特効薬があるので、早期に治療すれば完全に治りますし、人から人へうつる心配もありません。
「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」による「4類感染症」に指定されており、診断した医師は、直ちに患者の年齢、性別、症状、診断方法、および感染経路（地域）などを最寄りの保健所長へ届け出なければなりません。

つつが虫病の症状は？

1. ツツガムシ病の病原体を持ったツツガムシ幼虫に刺されてから7～10日頃、発熱（38～39℃台）で始まり、全身倦怠、寒気、頭痛、関節痛などのかぜ様症状が出現します。
2. 高熱が続き、発病から3～5日頃に、ほぼ全身にわたって粟粒大から小豆大の赤い発疹が現れ（※写真上）、ツツガムシの吸着部位（刺し口）の近くのリンパ節がはれてきます。（発疹は出血性紫斑様になることもあり、昔は「紫はしか」と呼ばれました。）
3. 刺し口は、腋窩（わきのした）、胸腹部、臀部（お尻）および陰部など柔らかい部位にみられることが多く、発熱してから6日頃には中央部が黒い痂皮（カサブタ）状で周囲が発赤した状態になています。（※写真下）

つつが虫病の予防方法は？

フトゲツツガムシは、雑木林、やぶ、河川敷、畑など（野ネズミ等の多い所）に生息しています。山菜採り、農作業、およびハイキングなどでこのような場所に立ち入る際には、次のような自衛手段がある程度効果的です。

1. 長そで、長ズボン、長ぐつを着用し、素肌をできるだけ露出しない。
2. 休息するときは、なるべく裸地を選び、草むらには直接座らない。
3. ダニ忌避剤、防虫剤を衣服に散布する。

早期発見・早期治療を忘れずに！

最も大切なことは、ツツガムシの生息していそうな場所に立ち入ってから7～10日後に発熱した時は、まず「つつが虫病では？」と疑ってみることです。
そして、すぐに医療機関で受診し適切な治療を受けましょう。

（※）写真は山形県（山形県衛生研究所）発行のパンフレットより引用。

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