置賜保健所 各種申請窓口
| 各種申請窓口 各種医療の公費負担等に係る申請や 開設許可等の申請に際しての 提出書類及び担当窓口について ご案内します。 |  | |||
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詳細は、担当係へ直接ご相談ください。
| 申請書等の名称 | 提出書類 | 根拠法令 | 担当係 |
| 結核医療費公費負担申請書 | 申請書、添付書類（レントゲン写真、37条申請は別に、世帯調書、住民票謄本、前年の所得税額の証明書等） | 感染症法第37条、37条の2 | 地域保健予防課 感染症予防担当 0238-22-3002 |
| 肝炎治療受給者証交付申請書 | 申請書、添付書類（医師の診断書、健康保険証の写し、世帯全員について記載のある住民票、市町村民税の証明書等） | 山形県肝炎治療特別促進事業実施要綱 | 地域保健予防課 感染症予防担当 0238-22-3002 |
| 小児慢性特定疾患治療研究事業承認申請書 | 申請書、添付書類（医療意見書、同意書、健康保険証の写し、生計中心者の所得税額の証明書等、住民票等） | 山形県小児慢性特定疾患治療研究事業実施要綱 | 地域保健予防課 保健支援担当 0238-22-3205 |
| 養育医療給付申請書 | 申請書、添付書類（医師の意見書、世帯調書、所得税額の証明書等） | 山形県未熟児養育医療事業実施要綱第2 | 地域保健予防課 保健支援担当 0238-22-3205 |
| 自立支援（育成医療）給付申請書 | 申請書、添付書類（医師の意見書、健康保険証の写し、市町村民税課税証明書等） | 山形県育成医療給付実施要綱第2 | 地域保健予防課 保健支援担当 0238-22-3205 |
| 特定疾患治療研究事業承認申請書 | 申請書、添付書類（健康保険証の写し、臨床調査個人票、生計中心者の所得税額の証明書、住民票等） | 山形県特定疾患治療研究事業実施要綱第6 | 地域保健予防課 保健支援担当 0238-22-3205 |
| 特定不妊治療費申請書 | 申請書、添付書類（指定医療機関での受診等証明書及び治療費の領収書、戸籍謄本等婚姻関係を証明する書類、住民票謄本等、夫婦の所得額を証明する書類、所得額算出表） | 山形県特定不妊治療費助成事業実施要綱 | 地域保健予防課 保健支援担当 0238-22-3205 |
| 石綿による健康被害の救済に関する法律 認定申請書 | 申請書、添付書類（医師の診断書（指定様式）及びその資料、戸籍抄本等、その他必要に応じて疾病に関する資料） | 石綿による健康被害の救済に関する法律 | 地域保健予防課 保健支援担当 0238-22-3205 |
| 石綿による健康被害の救済に関する法律 特別遺族弔慰金・特別葬祭料請求書 | 請求書、添付書類（死亡診断書等、請求者と本人（法施行前死亡者：平成18年3月26日以前の死亡者）の身分関係を証明する戸籍謄本または抄本、請求者が本人の死亡時に本人と生計を同じくしていたことを証明する書類、その他必要に応じて疾病に関する資料） | 石綿による健康被害の救済に関する法律 | 地域保健予防課 保健支援担当 0238-22-3205 |
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詳細は、担当係へ直接ご相談ください。
| 許可等の種類 | 許可等申請 | 添付書類 | 根拠法令 | 担当係 |
| 病院、診療所、助産所を開設する場合 | 開設許可申請開設届 （事前審査必要） | 敷地の平面図及び見取り図、施設の平面図、免許証の写、管理者の履歴書、定款（法人の場合）等 | 医療法第7条 医療法第8条 | 保健企画課 医薬事担当 0238-22-3872 |
| 薬局を開設する場合 | 薬局開設許可申請 （事前審査必要） | 構造設備の概要図、調剤設備器具一覧表、登記簿謄本（法人の場合）、医師の診断書、薬剤師免許証の写し等 | 薬事法第4条 | 保健企画課 医薬事担当 0238-22-3872 |
| 医薬品を販売する場合 | 店舗販売業許可申請 卸売販売業許可申請 配置販売業許可申請（配置販売業は県内業者のみ） | 構造設備の概要図、登記簿謄本（法人の場合） 薬剤師免許証等の写し、医師の診断書等 | 薬事法第24条 薬事法第25条 薬事法第26条 薬事法第30条 薬事法第34条 | 保健企画課 医薬事担当 0238-22-3872 |
| 毒物、劇物を販売する場合 | 毒劇物販売業登録申請 毒劇物取扱責任者設置届 | 設備の概要図、定款（法人の場合）の写し又は登記簿謄本 （現物を取扱う場合）資格を証する書類、医師の診断書等 | 毒物及び劇物取締法第4条 毒物及び劇物取締法第7条 | 保健企画課 医薬事担当 0238-22-3872 |
| 高度管理医療機器の販売・賃貸 | 高度管理医療機器販売・賃貸業許可申請 | 平面図、管理責任者の資格を証する書類等 | 薬事法第39条 | 保健企画課 医薬事担当 0238-22-3872 |
| 旅館業を開業する場合 | 旅館業経営許可申請書 | 施設の構造設備の概要、施設の構造設備図、消防法令適合通知書、建築物の完成検査済証の写し、付近の見取図、水質検査成績書の写し（上水道以外の水使用の場合）、定款（法人の場合）の写し、建物及び敷地が他人所有の場合は所有者の承諾書、100m以内に児童福祉法・学校教育法などの施設がある場合は同意書 | 旅館業法第3条 | 生活衛生課 営業衛生担当 0238-22-3873 |
| 営業許可申請書 | 飲食店を開業する場合に準じる | 食品衛生法第52条 | 生活衛生課 食品衛生係 0238-22-3740 | |
| 興行場を開業する場合 | 興行場許可申請書 | 興行場の構造設備を明らかにする平面図（縮尺明記）、興行場を中心とする100ｍ半径の地域内の略図、建物及び敷地が他人所有の場合は所有者の承諾書、定款（法人の場合）の写し、消防用設備等検査済証の写し、建築物の完成検査済証の写し | 興行場法第2条 | 生活衛生課 営業衛生担当 0238-22-3873 |
| 浴場を開業する場合 | 公衆浴場経営許可申請書 | 施設の構造設備を明らかにする平面図及び断面図（縮尺明記）、営業所を中心とする隣接公衆浴場との距離及び附近300ｍ半径の略図、建物及び敷地が他人所有の場合は所有者の承諾書、定款（法人の場合）の写し、消防用設備等検査済証の写し、建築物の完成検査済証の写し | 公衆浴場法第2条 | 生活衛生課 営業衛生担当 0238-22-3873 |
| 理容所を開設する場合 | 理容所開設届 | 健康診断書、施設の平面図、付近の見取図、定款（法人の場合）の写し、管理理容師講習修了証の写し（理容師が2名以上の場合） | 理容師法第11条 | 生活衛生課 営業衛生担当 0238-22-3873 |
| 美容所を開設する場合 | 美容所開設届 | 健康診断書、施設の平面図、付近の見取図、定款（法人の場合）の写し、管理美容師講習修了証の写し（美容師が2名以上の場合） | 美容師法第11条 | 生活衛生課 営業衛生担当 0238-22-3873 |
| クリーニング業を開業する場合 | クリーニング所開設届 | 施設の平面図、付近の見取図、定款（法人の場合）の写し、他のクリーニング所の数・所在地・従業者数及びクリーニング師の氏名を記した書類（他にクリーニング所を開設している場合） | クリーニング業法第5条 | 生活衛生課 営業衛生担当 0238-22-3873 |
| 温泉を公共の浴用、飲用に利用する場合 | 温泉利用許可申請書 | 施設の構造設備図、ろ過器の仕様書及び循環経路図（ろ過器の使用の場合）、源泉から施設に至る見取図、飲用の場合は水質検査の写し及び飲用施設の写真、登記事項証明書（法人の場合） | 温泉法第15条 | 生活衛生課 営業衛生担当 0238-22-3873 |
| ペットショップ、ペットホテルなどを開業する場合 | 動物取扱業登録申請書 | 施設の平面図、所在地付近の見取図、登記事項証明書（法人の場合） | 動物の愛護及び管理に関する法律第10条 | 生活衛生課 乳肉衛生管理担当 0238-22-3750 |
| クマ、サルなどの特定動物を飼う場合 | 特定動物飼養・保管許可申請書 | 飼養施設の規模及び構造所所在地付近の見取図、飼養の方法等 | 動物の保護及び管理に関する法律第26条 | 生活衛生課 乳肉衛生管理担当 0238-22-3750 |
この記事に対するお問い合わせ
- 担当課：置賜保健企画課
- 担当：健康企画担当
- TEL/FAX：0238-22-3004/0238-22-3003
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