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更新日:2022年12月5日

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地域連携薬局・専門医療機関連携薬局について

「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律等の一部を改正する法律」(令和元年法律第63号)の公布に伴い、令和3年8月1日から、地域連携薬局及び専門医療機関連携薬局の制度が施行されました。

地域連携薬局(令和4年11月末時点:20薬局)(PDF:32KB)

専門医療機関連携薬局(令和4年11月末時点:2薬局)(PDF:17KB)

地域連携薬局について

地域連携薬局

地域連携薬局は、入退院時の医療機関等との情報連携や、在宅医療等に地域の薬局と連携しながら一元的・継続的に対応できる薬局として、都道府県知事が認定(1年ごとの更新)することとなっています。

[主な要件]

  • 関係機関との情報共有(入院時の持参薬情報の医療機関への提供、退院時カンファレンスへの参加等)
  • 夜間・休日の対応を含めた地域の調剤応需体制の構築・参画
  • 地域包括ケアに関する研修を受けた薬剤師の配置
  • 在宅医療への対応(麻薬調剤の対応等) 等

専門医療機関連携薬局について

専門医療機関連携薬局

専門医療機関連携薬局は、がん等の専門的な薬学管理に関係機関と連携して対応できる薬局として、都道府県知事が認定(1年ごとの更新)することとなっています。

[主な要件]

  • 関係機関との情報共有(専門医療機関との治療方針等の共有、患者が利用する地域連携薬局等の服薬情報の共有等)
  • 学会認定等の専門性が高い薬剤師の配置 等

認定団体はこちら(外部サイトへリンク)

各種申請について

新規申請について

新規申請に必要な様式等は以下のとおりです。

  申請書 認定基準適合表及び添付書類 (参考)薬剤師の一覧
地域連携薬局 Word形式(ワード:44KB) PDF形式(PDF:59KB) Word形式(ワード:41KB) PDF形式(PDF:110KB) Excel形式(エクセル:17KB) PDF形式(PDF:16KB)
専門医療機関連携薬局 Word形式(ワード:43KB) PDF形式(PDF:58KB) Word形式(ワード:36KB) PDF形式(PDF:100KB) Excel形式(エクセル:17KB) PDF形式(PDF:16KB)

 

診断書(PDF:31KB)

(申請者(法人にあっては、薬事に関する業務に責任を有する役員)が精神の機能の障害により業務を適正に行うに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができないおそれがある者である場合のみ)

〇認定証の郵送を希望される場合は、返信用封筒(郵送に必要な代金の切手を貼付したもの)も併せて御提出ください。なお、認定証はコロナ収束総合企画課で発行いたします。

申請・届出先

コロナ収束総合企画課又は管轄の県保健所

申請手数料について

新規申請手数料は、地域連携薬局・専門医療機関連携薬局ともに11,000円(山形県収入証紙)です。

更新について

更新申請に必要な様式等は以下のとおりです。

  申請書 認定基準適合表及び添付書類 (参考)薬剤師の一覧
地域連携薬局 Word形式(ワード:49KB) PDF形式(PDF:146KB) Word形式(ワード:41KB) PDF形式(PDF:110KB) Excel形式(エクセル:17KB) PDF形式(PDF:16KB)
専門医療機関連携薬局 Word形式(ワード:48KB) PDF形式(PDF:145KB) Word形式(ワード:36KB) PDF形式(PDF:100KB) Excel形式(エクセル:17KB) PDF形式(PDF:16KB)

 

診断書(PDF:31KB)

(申請者(法人にあっては、薬事に関する業務に責任を有する役員)が精神の機能の障害により業務を適正に行うに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができないおそれがある者である場合のみ)

〇認定証

新しい認定証の郵送を希望される場合は、返信用封筒(郵送に必要な代金の切手を貼付したもの)も併せて御提出ください。なお、認定証はコロナ収束総合企画課で発行いたします。

申請・届出先

コロナ収束総合企画課又は管轄の県保健所

申請手数料について

更新申請手数料は、地域連携薬局・専門医療機関連携薬局ともに11,000円(山形県収入証紙)です。

変更の届出について

下記の事項に変更が生じた場合は、変更届(Word形式(ワード:17KB) PDF形式(PDF:112KB))をコロナ収束総合企画課又は管轄の県保健所に提出してください。

次の事項を変更する場合は、あらかじめ変更届を提出してください。
変更事項 添付書類
薬局の名称

なし

認定証の記載事項に変更が生じる場合は、書換え交付申請を行うことができます。

次の事項を変更する場合は、変更後30日以内に変更届を提出してください。
変更事項 添付書類
申請者の氏名又は住所

個人:戸籍謄(抄)本(6ヶ月以内のもの)
法人:登記事項証明書(6ヶ月以内のもの)

申請者が法人である場合、薬事に関する業務に責任を有する役員

登記事項証明書(6ヶ月以内のもの)

精神の機能の障害により業務を適正に行うに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができないおそれがある者では、医師の診断書の添付 診断書の例示(PDF:31KB)

法第6条の3第2項第2号に規定する薬剤師の氏名

国届出団体からの専門性を有する認定を受けたことを証する書類の写し

廃止について

廃止後30日以内にコロナ収束総合企画課又は管轄の県保健所に下記書類を提出してください。

〇廃止届(Word形式(ワード:17KB) PDF形式(PDF:88KB)

〇認定証

認定証書換え交付申請について

提出書類

〇書換え交付申請書(Word形式(ワード:19KB) PDF形式(PDF:106KB)

〇認定証

〇認定証の郵送を希望される場合は、返信用封筒(郵送に必要な代金の切手を貼付したもの)も併せて御提出ください。なお、認定証はコロナ収束総合企画課で発行いたします。

申請・届出先

コロナ収束総合企画課又は管轄の県保健所

申請手数料について

書換え交付申請手数料は、地域連携薬局・専門医療機関連携薬局ともに2,100円(山形県収入証紙)です。

認定証再交付申請について

提出書類

〇再交付申請書(Word形式(ワード:19KB) PDF形式(PDF:88KB)

〇認定証(紛失の場合以外)

〇認定証の郵送を希望される場合は、返信用封筒(郵送に必要な代金の切手を貼付したもの)も併せて御提出ください。なお、認定証はコロナ収束総合企画課で発行いたします。

申請・届出先

コロナ収束総合企画課又は管轄の県保健所

申請手数料について

再交付申請手数料は、地域連携薬局・専門医療機関連携薬局ともに3,000円(山形県収入証紙)です。

関連資料

お問い合わせ

健康福祉部コロナ収束総合企画課薬務担当

住所:〒990-8570 山形市松波二丁目8番1号

電話番号:023-630-2332

ファックス番号:023-625-4294