更新日:2020年9月28日

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変更届(健康サポート薬局)

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健康サポート薬局である旨の表示を行う場合

薬局開設者が、健康サポート薬局である旨の表示をする場合に、あらかじめ、厚生労働大臣が定める基準に適合することを明らかにする書類を添付して県知事に届け出る場合の手続き。

届出様式

  1. 変更届 変更届(PDF:56KB) 変更届(ZIP:11KB)

届出部数

1部 ※ 届出の受付印を必要とする場合は、届出時に副本(コピー等)をお持ちください。

添付書類

  1. 別紙1 届出書添付書類(チェックリスト)別紙1 届出書添付書類(PDF:127KB)
  2. 上記「別紙1 届出書添付書類(チェックリスト)」に示されている項目に関する書類
  3. 健康サポート薬局に係る研修の研修修了証については、写しを提出いただくとともに原本をお持ち願います。(原本確認)
  • 変更届に必要事項を記載し、「別紙1 届出書添付書類(チェックリスト)」及びこれに示されている項目に関する書類を添付してください。
    必要な添付書類については、次の「健康サポート薬局の届出に関する添付書類について」をお読みください。
    「健康サポート薬局の届出に関する添付書類について」(PDF:202KB)
  • 変更届に添付する書類の詳細は、次の「健康サポート薬局の施行に関する通知(医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律施行規則の一部を改正する省令の施行等について、平成28年2月12日薬生発0212号第5号厚生労働省医薬・生活衛生局長通知)」をご覧ください。 「健康サポート薬局の施行に関する通知」(PDF:308KB)
  • 添付書類の確認には、「別紙1 届出書添付書類(チェックリスト)」の右欄にある「check」欄を利用してください。

参考ホームページ

健康サポート薬局の機能や届出に必要な事項について、以下のホームページを参考にしてください。

薬局・薬剤師に関する情報(厚生労働省ホームページに移動。)(外部サイトへリンク)

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健康サポート薬局である旨の表示を取りやめる場合

薬局開設者が、健康サポート薬局である旨の表示を取りやめる場合に、あらかじめ、県知事に届け出る場合の手続き。

届出様式

  1. 変更届 変更届(PDF:56KB) 変更届(ZIP:11KB)

届出部数

1部 ※ 届出の受付印を必要とする場合は、届出時に副本(コピー等)をお持ちください。

添付書類

  • なし

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お問い合わせ

庄内総合支庁保健福祉環境部保健企画課 

住所:〒997-1392 東田川郡三川町大字横山字袖東19-1

電話番号:0235-66-4724

ファックス番号:0235-66-4935