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医事関係申請等について【村山総合支庁・村山保健所】

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病院、診療所、助産所での変更等の際は、医療機関情報ネットワークのデータ更新もお願いします。 

 

平成31年4月1日の山形市保健所開設に伴い、山形市内の診療所、助産所、歯科技工所及び施術所(以下「診療所等という。)に関する手続きは、山形市保健所で行うことになりました。

また、病院の手続きについては、山形市保健所へ書類を提出することになりました。

診療所及び病院については、次をご覧ください。

  診療所(298KB)

  病 院(309KB) 

なお、山形市内の診療所等の許可申請・届出様式は、山形市の様式を使用することになりますので、山形市保健所へお問い合わせください。

  山形市保健所保健総務課医事薬事係 TEL 023-616-7261

 

「医事関係」申請・届出等様式

1 医療法人関係

(1) 医療法人設立認可申請 (オンライン県庁)
(2) 医療法人登記完了届 (オンライン県庁)
(3) 医療法人決算届 (オンライン県庁)
(4) 医療法人定款(寄附行為)変更認可申請書 (オンライン県庁)
(5) 医療法人の役員変更届 (オンライン県庁)
 

2 病院関係

(1) 病院等の開設等の手続きについて (地域医療対策課へリンク)
(2) 病院開設関係申請・届出等様式 (地域医療対策課へリンク)
(3) 救急病院(診療所)に関する申出書 (ZIP:8KB)

3 診療所関係

(1) 診療所の開設関係 (地域医療対策課へリンク)
(2) 診療所の変更関係 (個別事例へ)
(3) 診療所関係様式一覧

4 助産所関係

(1) 助産所の開設関係 (地域医療対策課へリンク)
(2) 助産所の変更関係 (地域医療対策課へリンク)
※このほか関係様式は、「3診療所関係(3)診療所関係様式一覧」をご覧ください。

5 歯科技工所関係

(1) 歯科技工所開設届 (様式第4号) (PDF:85KB)(ZIP:9KB)
(2) 歯科技工所開設届出事項中一部変更届 (様式第5号)PDF:63KB)(ZIP:7KB)
(3) 歯科技工所休止(廃止、再開)届 (様式第6号)PDF:63KB)(ZIP:7KB)
(4) 届出事項証明願 (参考様式) (PDF:96KB)

6 施術所関係(あんま・はり・灸)

(1) 施術所開設届 (様式第1号) PDF:87KB)(ZIP:9KB)
(2) 施術所開設届出事項中一部変更届 (様式第2号)PDF:69KB)(ZIP:7KB)
(3) 施術所休止(廃止、再開)届 (様式第3号)PDF:54KB)(ZIP:7KB)
(4) 出張専門による業務開始届 (様式第4号)PDF:83KB)(ZIP:7KB)
(5) 出張専門による業務休止(廃止、再開)届 (様式第5号)PDF:77KB)(ZIP:7KB)
(6) 県外施術者業務開始届 (様式第6号)PDF:89KB)(ZIP:7KB)
(7) 施術所開設届出済証明申請PDF:65KB)(ZIP:4KB)

(8) 施術所従事者届出済証明申請PDF:65KB)(ZIP:4KB)
(9) 出張業務従事届出済証明申請PDF:65KB)(ZIP:4KB)

 7 施術所関係(柔道整復)

(1) 施術所開設届 (様式第1号)PDF:82KB)(ZIP:8KB)
(2) 施術所開設届出事項中一部変更届 (様式第2号)PDF:65KB)(ZIP:7KB)
(3) 施術所休止(廃止、再開)届 (様式第3号)PDF:51KB)(ZIP:7KB)


 

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