1 火薬類免状申請等について

火薬類製造・取扱保安責任者免状交付申請、再交付申請、書換申請に必要な書類は次のとおりです。
御確認のうえ、持参又は送付ください。　

（1）申請等必要書類

火薬類製造・取扱保安責任者免状交付申請について

丙種火薬類製造保安責任者、甲種・乙種火薬類取扱責任者免状の交付申請に必要な書類は次のとおりです。

1 申請書

　（形式1（ワード：31KB）、形式2（PDF：82KB））

2 試験結果についてのお知らせ原本

　（合格通知書の原本）

3 返信用封筒

　（郵便番号、宛名を明記したA4サイズ以上のもの：切手不要）

4 手数料 山形県収入証紙 2,400円

火薬類製造・取扱保安責任者免状再交付申請について

丙種火薬類製造保安責任者、甲種・乙種火薬類取扱責任者免状を汚した・損じた・失った場合の再交付申請に必要な書類は次のとおりです。

1 申請書

　（形式1（ワード：32KB）、形式2（PDF：85KB））

2 免状原本

　（「汚した」又は「損じた」場合に限る）

3 返信用封筒

　（郵便番号、宛名を明記したA4サイズ以上のもの：切手不要）

4 手数料 山形県収入証紙 2,400円

火薬類製造・取扱保安責任者免状書換え申請について

丙種火薬類製造保安責任者、甲種・乙種火薬類取扱責任者免状の氏名変更の場合の書換申請に必要な書類は次のとおりです。

1 申請書

　（形式1（ワード：32KB）、形式2（PDF：78KB））

2 免状原本

3 変更事項の内容が確認できる書類

　（戸籍抄本又は免許証の写しなど）

4 返信用封筒

　（郵便番号、宛名を明記したA4サイズ以上のもの：切手不要）

5 手数料 無料

（2）受付窓口・送付先

受付窓口（持参の場合）

受付時間：平日午前8時30分〜午後5時15分

受付窓口：山形県消防救急課 火薬類取締法担当

電話番号：023（630）2229

送付先（送付の場合）

受付時間：随時

送 付 先：〒990―8570 山形市松波2-8-1

　山形県消防救急課 火薬類取締法担当 行き

封筒記載：封筒左側に朱書きで「〇〇〇〇申請書在中」と御記入ください。

　（参考）送付封筒記載例（PDF：65KB）

送付方法：重要な書類ですので簡易書留などで送付ください。

 

2 電気工事士免状申請等について

第一種・第二種電気工事士免状の交付申請に必要な書類は次のとおりです。

御確認のうえ、持参又は送付ください。

（1）申請等必要書類

電気工事士免状交付申請(試験合格の場合)について

第一種・第二種電気工事士免状の交付申請(試験合格の場合)に必要な書類は次のとおりです。

1 申請書

　（様式：形式1（ワード：42KB）、形式2（PDF：95KB）、解説（PDF：133KB））

2 実務経験証明書（ 第一種電気工事士免状申請の場合のみ）

　（様式：形式1（ワード：41KB）、形式2（PDF：75KB）、記入例（PDF：160KB））

3 写真 1枚

　（縦4cm×横3cm、裏面に氏名記入）

4 返信用封筒

　（郵便番号、宛名を明記したもの：切手不要）

5 手数料 第一種電気工事士 山形県収入証紙 6,000円

 　第二種電気工事士 山形県収入証紙 5,300円

電気工事士免状交付申請(認定の場合)について

第一種・第二種電気工事士免状の交付申請(認定の場合)に必要な書類は次のとおりです。

1 申請書

　（様式：形式1（ワード：42KB）、形式2（PDF：95KB）、解説（PDF：117KB））

2 電気工事士法第4条第3項第2号の認定申請書(様式第1の4)

　（様式：形式1（ワード：45KB） 、形式2（PDF：95KB） ）

3 実務経験証明書（ 第一種電気工事士免状申請の場合のみ）

　（様式：形式1（ワード：41KB）、形式2（PDF：75KB）、記入例（PDF：150KB））

4 写真 1枚

　（縦4cm×横3cm、裏面に氏名記入）

5 返信用封筒

　（郵便番号、宛名を明記したもの：切手不要）

6 手数料 第一種電気工事士 山形県収入証紙 6,000円

 　第二種電気工事士 山形県収入証紙 5,300円

電気工事士免状再交付申請について

第一種・第二種電気工事士免状を汚した・損じた・失った場合の再交付申請に必要な書類は次のとおりです。

1 申請書

　（様式：形式1（ワード：38KB）、形式2（PDF：98KB）、解説（PDF：107KB））

2 免状原本

　（「汚した」又は「損じた」場合に限る）

3 写真 1枚

　（縦4cm×横3cm、裏面に氏名記入）

4 返信用封筒

　（郵便番号、宛名を明記したもの：切手不要）

5 手数料 山形県収入証紙 2,700円

電気工事士書換え申請について

第一種・第二種電気工事士免状の氏名変更の場合の書換え申請に必要な書類は次のとおりです。

1 申請書

　（様式：形式1（ワード：37KB）、形式2（PDF：90KB）、解説（PDF：107KB）)

2 免状原本

3 写真 1枚

　（縦4cm×横3cm、裏面に氏名記入）　

4 返信用封筒

　（郵便番号、宛名を明記したもの：切手不要）

5 手数料 山形県収入証紙 2,700円

 

（2）受付窓口・送付先

受付窓口（持参の場合）

受付時間：平日午前8時30分〜午後5時15分

受付窓口：山形県消防救急課 電気工事士免状担当

電話番号：023（630）2229

送付先（送付の場合）

受付時間：随時

送 付 先：〒990―8570　山形市松波2-8-1

　山形県消防救急課 電気工事士免状担当　行き

封筒記載：封筒左側に黒字で「〇〇〇〇申請書在中」と御記入ください。

（参考）送付封筒記載例（PDF：61KB）

送付方法：重要な書類ですので簡易書留などで送付ください。