環境関連様式ダウンロード

各種届出様式をWordファイルでダウンロードできます。
zip形式で保存していますので、対象を選択後、必要な様式をフォルダから選択してください。

H31.4～届出先が一部変わります。
※平成31年4月1日から、山形市の中核市移行に伴い、山形市の区域内についての下記の手続き（フロン排出抑制法関係、PRTR法関係を除く。）の窓口が山形市になりましたのでご留意ください。
（水質汚濁防止法関係、大気汚染防止法一般粉じん発生施設関係、公害防止組織整備法関係の一部、土壌汚染対策法関係は以前から山形市が窓口）

関連様式一覧

	施設種類	設置	変更	廃止	承継
水質汚濁防止法	特定施設	設置（使用、変更）届出書（ZIP：30KB）	氏名等 変更届出書（ZIP：15KB）	使用廃止届出書（ZIP：6KB）	承継届出書（ZIP：16KB）
	有害物質貯蔵 指定施設
大気汚染防止法	ばい煙発生施設	設置（使用、変更）届出書（ZIP：18KB）		使用廃止届出書（ZIP：15KB）
	揮発性有機化合物 排出施設	設置（使用、変更）届出書（ZIP：12KB）
	一般粉じん発生施設	設置（使用、変更）届出書（ZIP：16KB）
	水銀排出施設	設置（使用、変更）届出書（ZIP：24KB）
ダイオキシン類対策 特別措置法	特定施設	設置（使用、変更）届出書（ZIP：19KB）		使用廃止届出書（ZIP：5KB）

• ダイオキシン類対策特別措置法　ダイオキシン類測定結果報告書（ZIP：19KB）
• 公害防止組織整備法　選任届関係（ZIP：37KB）
• フロン排出抑制法　第一種フロン類充塡回収業関係（ZIP：86KB）　フロンはきちんと充塡・回収もご確認ください。
• 大気汚染防止法　特定粉じん排出作業関係（ZIP：22KB）　石綿（アスベスト）飛散防止対策についてもご確認ください。

届出等の手引き

• 水質汚濁防止法に基づく届出の手引き　ダウンロードページ
• 大気汚染防止法に基づくばい煙発生施設届出の手引（PDF：480KB）
• 大気汚染防止法に基づく水銀排出施設届出の手引（PDF：390KB）
• ダイオキシン類対策特別措置法に基づく届出等の手引（PDF：600KB）
• 特定工場の公害防止組織の整備に関する法律に基づく届出の手引（PDF：246KB）

以下は、専用のご案内ページがあります。

• 土壌汚染対策法　土地の形質変更届、汚染土壌処理業
• 浄化槽保守点検業者の登録
• PRTR法の届出