更新日:2021年4月28日

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環境関連様式ダウンロード

各種届出様式をWordファイルでダウンロードできます。

zip形式で保存していますので、対象を選択後、必要な様式をフォルダから選択してください。

 

下記の環境法令に基づく届出、報告、申請等は押印が無くても手続きを行うことができます※。

※本人確認(本人確認書類等の提示又は写しの提出による確認、電話等による確認など)を行います。

<本人確認書類等>

・法人の場合:登記事項証明書、印鑑証明書、社員証、名刺など
・個人の場合:マイナンバーカード、運転免許証、印鑑証明書、社員証、名刺など

 

山形市の区域内についての下記の手続き(フロン排出抑制法、PRTR法関係を除く。)の窓口は山形市になります

 

関連様式一覧
  施設種類 設置 変更 廃止 承継
水質汚濁防止法 特定施設

設置(使用、変更)届出書(ZIP:27KB)

氏名等
変更届出書(ZIP:9KB)

使用廃止届出書(ZIP:5KB)

承継届出書(ZIP:14KB)

有害物質貯蔵
指定施設
大気汚染防止法 ばい煙発生施設

設置(使用、変更)届出書(ZIP:20KB)

使用廃止届出書(ZIP:9KB)

揮発性有機化合物
排出施設

設置(使用、変更)届出書(ZIP:9KB)

一般粉じん発生施設

設置(使用、変更)届出書(ZIP:14KB)

水銀排出施設

設置(使用、変更)届出書(ZIP:19KB)

ダイオキシン類対策
特別措置法
特定施設

設置(使用、変更)届出書(ZIP:17KB)

使用廃止届出書(ZIP:8KB)

届出等の手引き

以下は、専用のご案内ページがあります。

お問い合わせ

環境エネルギー部水大気環境課 

住所:〒990-8570 山形市松波二丁目8番1号

電話番号:023-630-2204

ファックス番号:023-625-7991