ホーム > 組織で探す > 総合支庁 > 村山総合支庁 > 村山保健企画課(医薬事室) > 医薬事室 > 医務関係 > 病院・診療所関係様式一覧 【村山総合支庁・村山保健所】

病院・診療所関係様式一覧 【村山総合支庁・村山保健所】

(様式第1号の2) 病院(診療所)開設許可申請書 (PDF 151KB)(ZIP 22KB) 
(様式第3号) 病院(診療所、助産所)開設許可事項中一部変更許可申請書 (PDF 54KB)(ZIP 8KB
(様式第3号の2) 診療所病床設置許可事項中一部変更許可申請書 (PDF 47KB)(ZIP 8KB
(様式第4号) 病院(診療所、助産所)開設届 (PDF 65KB)(ZIP 10KB
(様式第5号) 診療所開設届 (PDF 127KB)(ZIP 20KB
(様式第6号) 助産所開設届 (PDF67KB)(ZIP 11KB
(様式第7号) 病院(診療所、助産所)開設許可事項(開設許可後の開設届出事項)中一部変更届 (PDF 67KB)(ZIP 9KB
(様式第7号の3) 診療所病床設置許可事項中一部変更届 (PDF 42KB)(ZIP 6KB
(様式第8号) 診療所(助産所)開設届出事項中一部変更届 (PDF 63KB)(ZIP 9KB
(様式第9号) 病院(診療所、助産所)廃止届 (PDF 17KB)(ZIP 7KB
(様式第13号) 開設者が他の者を管理者とする許可申請書 (PDF 40KB)(ZIP 8KB
(様式第14号) 2以上の病院(診療所、助産所)管理許可申請書 (PDF 35KB)(ZIP 8KB
(様式第17号) 病院(診療所、助産所)使用許可申請書 (PDF 48KB)(ZIP 8KB
(様式第18号) エックス線装置設置届 (PDF 97KB)(ZIP 13KB
(様式第24号) エックス線装置等変更届 (PDF 102KB) (ZIP 17KB)
(様式第25号) エックス線装置等廃止届 (PDF 37KB) (ZIP 4KB)
(様式第43号) 病院(診療所、助産所)検査結果届出 (PDF 46KB) (ZIP 6KB)
(参考様式)(1) 巡回健診等実施計画書  (ZIP 9KB

                (2) 巡回診療実施計画書  (ZIP 9KB) 
 


 

この記事に対するお問い合わせ

このページの先頭へ

ナビゲーション

関連情報